זריקות הרזיה: סוגים, יעילות ולמי הן מתאימות

זריקות להרזיה, ובהן מונג'רו וויגובי, סקסנדה ואוזמפיק (לסכרת), הן תרופות מרשם המסייעות בהגברת תחושת השובע, בהפחתת התיאבון ובהאטת קצב התרוקנות הקיבה. הטיפול מיועד בדרך כלל למבוגרים עם BMI של 30 ומעלה, או עם BMI של 27 ומעלה כאשר קיימות מחלות נלוות הקשורות לעודף משקל. במקרים מסוימים ניתן להתאים את הטיפול גם למתבגרים. התרופה ניתנת בהזרקה תת-עורית אחת לשבוע, תחת מעקב וליווי רפואי.

תוכן עניינים:

• מהן זריקות להרזיה?
• איך פועלות זריקות הרזיה?
• תופעות לוואי וסיכונים של זריקות הרזיה
• סוגי זריקות הרזיה
• זריקת הרזיה מונג'רו
• זריקת הרזיה וויגובי
• זריקת אוזמפיק לסכרת
• זריקת הרזיה סקסנדה
• זריקות הרזיה חדשות
• השוואה בין זריקות ההרזיה
• זריקות הרזיה בקופות החולים ומחירים
• הזריקות הרזיה - שאלות נפוצות
• מחקרים וסטטיסטיקות

במאמר זה נסקור את סוגי זריקות ההרזיה הקיימים, נסביר למי מתאים כל טיפול, כיצד הזריקות פועלות, מהי מידת היעילות שלהן, אילו תופעות לוואי עלולות להופיע, מהן העלויות ומי עשוי להיות זכאי לקבלתן.

מהן זריקות להרזיה?

זריקות להרזיה הן טיפול תרופתי מתקדם המיועד לטיפול בהשמנה. הן מכילות חומרים פעילים המחקים את פעילותם של הורמוני האינקרטין הטבעיים בגוף, ובכך מסייעים בוויסות התיאבון ותחושת השובע. בשילוב עם שינוי באורח החיים, הכולל תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה, הן עשויות להביא לירידה משמעותית ומתמשכת במשקל.

איך פועלות זריקות הרזיה?

זריקות ההרזיה השונות מבוססות על מנגנון פעולה הכולל חיקוי של הורמונים טבעיים מופרשים במערכת העיכול שלנו בזמן האכילה וגורמות לשלוש השפעות מרכזיות:

1. וויסות מנגנוני הרעב והשובע: באמצעות השפעה על מרכזי בקרת התיאבון במוח, ובכך הפחתת תחושת הרעב והגברת תחושת השובע.

2. האטת קצב התרוקנות הקיבה: האטת מעבר המזון מהקיבה למעי, בעיקר בתחילת הטיפול, תורמת לתחושת שובע ממושכת יותר.

3. שיפור המאזן המטבולי: הטיפולים מסייעים בשיפור איזון רמות הסוכר בדם, ובחלק מהמטופלים גם בשיפור מדדים מטבוליים נוספים, כגון כבד שומני, לחץ דם ושומני הדם.

תופעות לוואי וסיכונים של זריקות הרזיה

• זריקות הרזיה תופעות לוואי: תופעות הלוואי הנפוצות הן בעיקר הפרעות במערכת העיכול, ובכלל זה בחילות, שלשולים ועצירויות.

• זריקות הרזיה סיכונים: סיכונים נדירים יותר כוללים מחלות של כיס המרה (כגון אבני מרה או דלקת בכיס המרה) ודלקת לבלב, אם כי הקשר בין הטיפול לדלקת לבלב אינו חד-משמעי.

סוגי זריקות הרזיה

זריקת הרזיה מונג'רו

• איך זה עובד: מונג'רו היא תרופה חדשנית המבוססת על החומר הפעיל טירזפטיד (Tirzepatide), אשר מדמה את פעילות ההורמונים GLP1 ו-GIP, שאחראים על ויסות הרעב והשובע. התוצאה היא האטת קצב ההתרוקנות של הקיבה, מה שמאותת למרכז השובע שהגוף צרך מספיק אנרגיה. התוצאה היא הפחתת תיאבון וכמיהה לאכול.

• למי מתאים? התרופה מיועדת למבוגרים המתמודדים עם השמנת יתר, עם BMI של לפחות 30, או לחילופין BMI של 27 ומעלה ועם גורם סיכון נוסף כמו יתר לחץ דם או סוכרת מסוג 2.

• איזה מחטים למונג'רו? התרופה משווקת עם עט הזרקה רב-שימושי המכיל 4 מנות. המחטים אינן כלולות במארז, אלא יש לרכוש מחטים חיצוניות ולהבריג אותן על המזרק לפני כל שימוש.

• מתי כדאי להזריק מונג'רו? יש להזריק את הטיפול מדי שבוע, ביום ובשעה קבועים ככל הניתן.

• מינונים: המינון ההתחלתי הוא 2.5 מ"ג למשך ארבעה שבועות. בהמשך, לאחר שהגוף מתרגל לתרופה, ניתן להעלות את המינון בהדרגה ל-5 עד 15 מ"ג. המינון ייקבע על ידי הרופא/ה המטפל/ת בלבד על פי שיקול דעת קליני.

• מי זכאי למונג'רו: הזכאות לתרופה מותנית בעמידה בקריטריונים המבוססים על מדד ה-BMI ועל גורמי הסיכון של המטופל/ת. המרשם ניתן על ידי רופא/ה מומחה/ית.

• מחיר: עלות הזריקה היא בין 450 -1,470 שקלים ל-4 מנות. הנחות או סבסוד עשויים להינתן בכפוף לתנאי קופות החולים והביטוחים המשלימים.

• האם Mounjaro בסל הבריאות? הטיפול נכלל בסל הבריאות הממלכתי אך ורק עבור חולי סכרת מסוג 2, אשר עומדים בתנאי הסף.

• מונג'רו תופעות לוואי: ייתכנו תופעות לוואי במערכת העיכול, כמו בחילות והקאות, שלשול או עצירות וכאבי בטן קלים. לרוב יהיה מדובר בתופעות חולפות, שיופיעו בעיקר בתחילת הטיפול ובכל העלאת מינון.

• מונג'רו סיכונים: תופעות לוואי נדירות כוללות מחלות של כיס המרה ודלקת לבלב, אם כי הקשר בין הטיפול לבין דלקת לבלב אינו חד-משמעי.

• איך מזריקים מונג'רו? התרופה מוזרקת לתת העור באזור הבטן התחתונה, הירך הקדמי או אחורי הזרוע, באופן עצמאי על ידי המטופל/ת בבית, לאחר קבלת הדרכה מהצוות הרפואי.

זריקת הרזיה וויגובי

• איך זה עובד? התרופה מכילה את החומר הפעיל סמגלוטייד, אגוניסט לקולטן GLP-1. מנגנון הפעולה מבוסס על השפעה על מרכזי ויסות התיאבון במוח, לצד האטת התרוקנות הקיבה, ובכך מפחית את תחושת הרעב ומגביר את תחושת השובע.

• למי מתאים? הטיפול בטוח לשימוש החל מגיל 12 ואילך, ונועד עבור מי שמתמודדים עם השמנת יתר עם ציון BMI של 30 ומעלה, או BMI 27 ומעלה בצירוף גורם סיכון אחד לפחות.

• איזה מחטים לוויגובי? זריקות הוויגובי מגיעות עם עט הזרקה מוכן לשימוש עצמאי בבית, שעליו מתקינים מחט חד-פעמית דקה הנרכשת בנפרד בבתי המרקחת.

• מתי כדאי להזריק וויגובי? יש להזריק את התרופה פעם בשבוע, ביום ובשעה שייקבעו על ידי המטופל/ת בהתאם לצרכים ולהעדפות. אין חשיבות לזמני הארוחות.

• מינונים: בדרך כלל מתחילים במינון נמוך כדי לאפשר הסתגלות מיטבית לחומר הפעיל ולמנוע תופעות במערכת העיכול. בהמשך, ניתן להעלות מינון בכפות לשיקול הדעת הקליני של הגורם המטפל.

• מי זכאי לוויגובי? הזכאות למרשם לוויגובי נקבעת על ידי הרופא/ה המטפל/ת בכפוף לעמידה בקריטריונים מוגדרים.

• מחיר: עלות זריקת וויגובי היא בין 330- 1,250 שקלים למארז חודשי של ארבע זריקות, אך ניתן לקבל הנחות בכפוף לתנאי הביטוח של קופות החולים השונות.

• האם וויגובי בסל הבריאות? לא, התרופה אינה כלולה בסל הבריאות הממלכתי להרזיה או לטיפול בסוכרת.

• וויגובי תופעות לוואי: ייתכנו תופעות במערכת העיכול, בעיקר בשלבי ההסתגלות הראשוניים ולאחר שינויים במינון.

• וויגובי סיכונים: בדומה לרוב זריקות ההרזיה, תופעות לוואי נדירות כוללות מחלות של כיס המרה ודלקת לבלב, אם כי הקשר בין הטיפול לבין דלקת לבלב אינו חד-משמעי.

• איך מזריקים וויגובי? מדובר בזריקה תת-עורית פשוטה, שאפשר לבצע בבית באופן עצמאי.

זריקת אוזמפיק לסכרת

• איך זה עובד? אוזמפיק מכילה את החומר הפעיל סמגלוטייד (Semaglutide), אגוניסט לקולטן GLP-1. התרופה מגבירה הפרשת אינסולין באופן תלוי גלוקוז, מפחיתה הפרשת גלוקגון, מאטה את התרוקנות הקיבה ומשפיעה על מרכזי ויסות התיאבון במוח.

• למי מתאים: אוזמפיק מתאים עבור חולי סוכרת מסוג 2.

• איזה מחטים לאוזמפיק? הטיפול מגיע במארז חודשי עם עט הזרקה רב-שימושי ומחטים דקות שמולבשות על גבי המזרק.
  מתי כדאי להזריק אוזמפיק? התרופה ניתנת בזריקה פעם בשבוע. מומלץ להזריק באותו יום בכל שבוע, עם או בלי אוכל. אין חובה להזריק באותה שעה.

• מינונים: בדרך כלל המינון ההתחלתי יהיה 0.25 מ"ג פעם בשבוע למשך חודש, ובהמשך המינון יועלה בהדרגה עד ל-1 מ"ג. אין לשנות את המינון אלא בייעוץ רופא/ה מומחה/ית.

• מי זכאי לאוזמפיק? חולי סוכרת סוג 2 שסובלים מחוסר איזון ברמות הסוכר ושאינם מגיבים לטיפול תרופתי שמרני יהיו זכאים לאוזמפיק.

• מחיר: זריקה אחת של אוזמפיק עולה בעיקרון כ-395 שקלים, אך מי שעומדים בתנאי סל הבריאות והביטוחים המשלימים בקופות החולים עשויים ליהנות מסבסוד משמעותי.

• האם אוזמפיק בסל הבריאות? כן, לחולי סכרת מסוג 2 העומדים בקריטריונים המוגדרים.

• אוזמפיק תופעות לוואי: בתחילת הטיפול ובעת העלאת המינונים, ייתכנו תסמיני עיכול חריגים כמו בחילות, הקאות, שלשולים ועצירות.
  אוזמפיק סיכונים: תופעות לוואי נדירות כוללות מחלות של כיס המרה ודלקת לבלב, אם כי הקשר בין הטיפול לדלקת לבלב אינו חד-משמעי. היפוגליקמיה עלולה להופיע בעיקר בשילוב עם אינסולין או תרופות ממשפחת הסולפונילאוריאות.
  איך מזריקים אוזמפיק? האוזמפיק מוזרק לתת-העור בדופן הבטן התחתונה, קדמת הירך או אחורי הזרועה העליונה, וזאת באופן עצמאי בבית.

זריקת הרזיה סקסנדה

• איך זה עובד? התרופה מבוססת על החומר הפעיל לירגלוטייד, המדמה את הורמון ה-GLP-1 ובכך משפיע על ויסות התיאבון וקצב התרוקנות הקיבה.

• למי מתאים: סקסנדה מתאימה למטופלים החל מגיל 12 הסובלים מהשמנת יתר עם ציון 30 במדד ה-BMI, או ציון 27 ואילך בשילוב סיכון בריאותי אחר לפחות.
  איזה מחטים לסקסנדה? התרופה מגיעה בתוך עט הזרקה רב-פעמים לשימוש עצמי, אליו מבריגים מחט סטרילית דקה וקצרה לפני כל שימוש.
  מתי כדאי להזריק סקסנדה? מדובר בטיפול יומיומי, כך שחייבים להזריק את הסקסנדה פעם ביום באופן רציף ובשעה קבועה.

• מינונים: המינון ההתחלתי יהיה לרוב 0.6 מ"ג ליום, כאשר מדי שבוע ניתן להעלות בכ-0.6 מ"ג נוספים בהתאם לשיקול הדעת הקליני. המינון המקסימלי הוא 3 מ"ג ליום.

• מי זכאי לסקסנדה? מי שעומדים בקריטריונים הרלוונטיים לגבי הגיל, מדד ה-BMI וגורמי הסיכון, כאשר הזכאות נקבעת בסופו של דבר על ידי הרופא/ה המטפל/ת.

• מחיר: מארז חודשי של סקסנדה עולה בין 750 ל-900 שקלים בבתי המרקחת.

• האם סקסנדה בסל הבריאות? לא, התרופה איננה נכללת בסל הבריאות להתוויה של ירידה במשקל או סוכרת. לעיתים תינתן הנחה או סבסוד חלקי דרך הביטוחים המשלימים בקופות החולים.

• סקסנדה תופעות לוואי: ייתכנו תסמינים זמניים וחולפים במערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות), בעיקר בשבועות הראשונים ובעת העלאת מינון.
  סקסנדה סיכונים: קיים סיכון נדיר יחסית לפתח דלקת לבלב חריפה, ואבנים ודלקות בכיס.
  איך מזריקים סקסנדה? מזריקים את התרופה לבד בבית באזורים כמו בטן תחתונה, ירך וזרוע עליונה. אפשר להיעזר בהדרכה רפואית לפני כן.

זריקות הרזיה חדשות

הטיפולים התרופתיים בהשמנת יתר מתפתחים בכל עת, כאשר ישנן זריקות הרזיה חדשות ומשוכללות יותר, שנמצאות בשלבי מחקר ופיתוח מתקדמים. הטיפולים הבולטים נכון להיום הם רטאטרוטיד (Retatrutide) וקאגריסמה ((CagriSema).

השוואה בין זריקות ההרזיה

מה ההבדל בין מונג'רו, וויגובי, אוזמפיק וסקסנדה?

השוני המרכזי בין זריקות ההרזיה השונות טמון בחומר הפעיל, במנגנון הפעולה, בתדירות ההזרקה ובמינונים. סקסנדה היא תרופה וותיקה מהדור הישן הדורשת הזרקה יומיומית, בעוד וויגובי ומונג'רו הם טיפולים חדשניים יותר המצריכים הזרקות שבועיות.

מבחינת מנגנון הפעולה, מונג'רו היא היחידה שפועלת על שני הורמונים במקביל – GLP-1 ו-GIP, בעוד יתר התרופות מחקות את הורמון ה-GLP-1 בלבד. מבחינת ההתוויה, אוזמפיק מיועדת לחולי סכרת, בעוד שוויגובי, סקסנדה ומונג'רו מאושרות גם לסיוע בניהול המשקל.

איזו זריקת הרזיה הכי יעילה?

לפי המחקר שהשווה בין התרופות להרזיה והתפרסם ב NEW ENGLAND - JOURNAL OF MEDICINE,, טירזפטייד (Zepbound/Mounjaro) היא התרופה שהדגימה את הירידה הגדולה ביותר, עם ירידה ממוצעת של כ-15%–21% ממשקל הגוף. אחריה סמגלוטייד במינון 2.4 מ"ג (Wegovy), עם ירידה ממוצעת של כ-10%–16%, סמגלוטייד במינון 1 מ"ג לסכרת (Ozempic), עם ירידה של כ-6%–8%, ולירגלוטייד (Saxenda), עם ירידה של כ-6%–7% לאחר כשנה של טיפול. עם זאת, היקף הירידה במשקל משתנה בין מטופלים ותלוי בין היתר במינון התרופה, בהיענות לטיפול ובשילוב עם תזונה ופעילות גופנית.

זריקות הרזיה בקופות החולים ומחירים

זריקות הרזיה כללית:

• וויגובי כללית מחיר: עבור מבוטחי כללית מושלם וכללית פלטינום, ניתן לקבל הנחה בשיעור שתלוי במינון. המחיר נע בין כ-700 שקלים לחודש עבור המינונים ההתחלתיים הנמוכים (0.25 מ"ג), ועד לכ-1,250 שקלים לחודש עבור המינון המקסימלי (2.4 מ"ג).

• מונג'רו כללית מחיר: חולי סוכרת מסוג 2 זכאים לתרופה בעלות סל בסיסית. עבור התוויה של ירידה במשקל, מונג'רו ניתנת בהנחת קופה מסוימת בהתאם למינון, כאשר העלות נעה בין 1,100 ל-1,450 שקלים למארז חודשי.

זריקות הרזיה מחירים מכבי:

עלות זריקות ההרזיה משתנה בהתאם לסוג התרופה, המינון, קופת החולים והביטוח המשלים. בנוסף, תנאי הסבסוד והזכאות עשויים להשתנות מעת לעת, ולכן מומלץ להתעדכן בעלות העדכנית לפני תחילת הטיפול.**

זריקות הרזיה מאוחדת:

מעניקה הנחה שנעשה בין 25% ל-35% מהמחיר המומלץ לצרכן עבור זריקות הרזיה דרך הביטוחים המשלימים. גם הפעם המחיר משתנה בהתאם למינונים.[IG1]

זריקות הרזיה - שאלות נפוצות

איך להזריק זריקת הרזיה?

מדובר בהזרקה תת-עורית פשוטה באזורי הבטן התחתונה, קדמת הירך ואחורי הזרוע העליונה, שאפשר לבצע לבד בבית.

איך משיגים זריקת אוזמפיק?

כדי להשיג מרשם לאוזמפיק, עליכם לפנות לרופא/ה מומחה. אם אתם עומדים בהתוויות ובקריטריונים של חולי סכרת, ייתכן שתקבלו אישור למרשם.

מונג'רו או ויגובי?

שתי התרופות יעילות לטיפול בהשמנה, אך במחקרים קליניים טירזפטייד (מונג'רו/זפבאונד) הדגימה ירידה ממוצעת גדולה יותר במשקל בהשוואה לסמגלוטייד 2.4 מ"ג (וויגובי). עם זאת, הבחירה בין התרופות צריכה להתבסס על מאפייני המטופל, מחלות הרקע, יעדי הטיפול, פרופיל תופעות הלוואי, העדפות המטופל וזמינות הטיפול.

האם זריקות הרזיה באמת עובדות?

מחקרים קליניים רחבי היקף הראו כי טיפול בתרופות אלו, בשילוב תזונה בריאה, פעילות גופנית ושינוי באורח החיים, מוביל לירידה משמעותית ומתמשכת במשקל ולשיפור במדדים מטבוליים. היקף הירידה במשקל משתנה בין מטופלים ותלוי בין היתר בסוג התרופה, במינון ובהיענות לטיפול.

כמה אפשר לרדת במשקל עם זריקות הרזיה?

היקף הירידה במשקל משתנה בין מטופלים ותלוי בסוג התרופה, במינון, בהיענות לטיפול ובשינוי באורח החיים. במחקרים קליניים הודגמה ירידה ממוצעת של כ-6%–7% ממשקל הגוף עם לירגלוטייד (Saxenda), כ-10%–16% עם סמגלוטייד 2.4 מ"ג (Wegovy) וכ-15%–21% עם טירזפטייד (Mounjaro/Zepbound). עם זאת, התגובה לטיפול משתנה בין מטופלים בהתאם למאפייניהם הקליניים ולהתמדה בטיפול ובשינוי באורח החיים.

האם אפשר להפסיק את הטיפול בבת אחת?

כן. ניתן להפסיק את הטיפול ללא צורך בהפחתה הדרגתית של המינון. עם זאת, לאחר הפסקת הטיפול קיימת אצל מטופלים רבים נטייה לעלייה חוזרת במשקל ולהחמרה במדדים המטבוליים. לכן, השמנה נחשבת למחלה כרונית, ובמקרים רבים נדרש טיפול ממושך. כל החלטה על הפסקת הטיפול מומלץ לקבל בהתייעצות עם הרופא המטפל.

האם צריך לעשות פעילות גופנית בזמן הטיפול?

מומלץ לשלב את הטיפול התרופתי עם פעילות גופנית סדירה, תזונה מותאמת ושינוי באורח החיים. שילוב זה משפר את היקף הירידה במשקל, מסייע בשמירה על מסת השריר ועל התפקוד הגופני ותורם לשמירה על הירידה במשקל לאורך זמן.

האם המשקל חוזר אחרי שמפסיקים את זריקות ההרזיה?

כן, אצל רוב המטופלים צפויה עלייה חוזרת במשקל לאחר הפסקת הטיפול, שכן השפעת התרופה על מנגנוני ויסות התיאבון והמשקל נפסקת. השמנה היא מחלה כרונית, ולכן בדומה ליתר לחץ דם, סוכרת או יתר שומנים בדם, גם הטיפול התרופתי בה מיועד במקרים רבים להיות טיפול ארוך טווח. הפסקת הטיפול עלולה להביא לחזרת המחלה ולעלייה מחודשת במשקל.

האם אפשר לעבור מוויגובי למונג'רו?

באופן עקרוני, אפשר לעבור בין טיפול לטיפול, כל עוד ההחלטה נעשית על ידי הגורם המטפל ובהתאם לשיקול הדעת הקליני.

האם אפשר לעבור מאוזמפיק לוויגובי?

כן, שתי התרופות מבוססות חומר פעיל זהה (סמגלוטייד). אך בכל מקרה, צריך להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת לפני כל שינוי בטיפול התרופתי ובהתאמת המינון הנדרש.

איזה זריקת הרזיה מתאימה לי?

התשובה תלויה בגורמים כמו גיל, רקע רפואי, גורמי סיכון וציון BMI. ההחלטה הסופית נעשית תמיד על ידי רופא/ה.

איך מקבלים זריקות הרזיה דרך קופת החולים?

כדי לקבל מרשם והנחות דרך הביטוחים המשלימים של הקופות, יש לעמוד בתנאי הסף הרפואיים שנקבעו עבור כל תרופה. שיקול הדעת נתון לרופא/ה בלבד.

מחקרים וסטטיסטיקות:

בשנים האחרונות פורסמו מספר תוכניות מחקר רחבות היקף שבחנו את יעילותן ובטיחותן של התרופות לטיפול בהשמנה. סדרת מחקרי SCALE, שבחנה את לירגלוטייד (Saxenda), הראתה כי לאחר 56 שבועות של טיפול הושגה ירידה ממוצעת של כ-8% ממשקל הגוף באנשים עם השמנה או עודף משקל ופרה-סוכרת, לעומת 2.6% בלבד בקבוצת הפלצבו, כאשר יותר מ-63% מהמטופלים השיגו ירידה של לפחות 5% במשקל. בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 הודגמה ירידה ממוצעת של 5.9% במשקל, ומחקרי הסדרה הצביעו גם על הפחתה בהיקף המותניים, ירידה בלחץ הדם הסיסטולי ובערכי LDL, וכן על הפחתת הסיכון להתקדמות מפרה-סוכרת לסוכרת מסוג 2.

בהמשך פורסמה תוכנית מחקרי STEP, שבחנה את סמגלוטייד 2.4 מ"ג (Wegovy). במחקר STEP 1 הודגמה ירידה ממוצעת של 14.9% ממשקל הגוף לאחר 68 שבועות, כאשר 86.4% מהמשתתפים השיגו ירידה של לפחות 5% במשקל, כמחציתם אף ירדו לפחות 15% ממשקלם. במחקר STEP 2, שכלל מטופלים עם סוכרת מסוג 2, הודגמה ירידה של 9.6% במשקל. STEP 3 הראה כי שילוב התרופה עם התערבות התנהגותית אינטנסיבית הוביל לירידה ממוצעת של 16% במשקל, STEP 4 הדגים כי המשך הטיפול מאפשר המשך ירידה ושמירה על המשקל בעוד שהפסקת הטיפול לוותה בעלייה מחודשת במשקל, ו-STEP 5 הראה כי גם לאחר שנתיים נשמרה ירידה ממוצעת של כ-15.2% במשקל. במחקר STEP 8, שהשווה ישירות בין סמגלוטייד ללירגלוטייד, הודגמה עדיפות ברורה לסמגלוטייד, עם ירידה של 15.8% לעומת 6.4% בלבד עם לירגלוטייד. בנוסף, מחקרי STEP הראו הפחתה בהיקף המותניים, ירידה בלחץ הדם, שיפור באיזון הסוכר בקרב אנשים עם סוכרת, ירידה במדדי דלקת ושיפור בתפקוד הגופני ובאיכות החיים.

מחקר SELECT, שכלל 17,604 מטופלים עם עודף משקל או השמנה ומחלת לב טרשתית ללא סוכרת, היה הראשון שהראה כי טיפול בסמגלוטייד אינו מוביל רק לירידה במשקל אלא גם מפחית ב-20% את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים (MACE). בנוסף הודגם במחקר זה גם צמצום של 73% בסיכון להתקדמות לסוכרת מסוג 2.

סדרת מחקרי SURMOUNT, שבחנה את טירזפטייד (Mounjaro/Zepbound). במחקר SURMOUNT-1 הודגמה ירידה ממוצעת של עד 20.9% ממשקל הגוף לאחר 72 שבועות, כאשר יותר מ-90% מהמטופלים השיגו ירידה של לפחות 5% במשקל, וכמחציתם השיגו ירידה של לפחות 20%. במעקב של שלוש שנים הודגם כי הטיפול הפחית באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בקרב אנשים עם פרה-סוכרת. במחקר SURMOUNT-2, שכלל מטופלים עם סוכרת מסוג 2, הודגמה ירידה של עד 14.7% במשקל לצד שיפור משמעותי באיזון הסוכר, כאשר כמעט מחצית מהמטופלים הגיעו לערכי HbA1c תקינים. מחקר SURMOUNT-4 הדגים כי המשך הטיפול אפשר שמירה על הירידה במשקל, בעוד שהפסקתו הובילה לעלייה מחודשת במשקל. במחקר SURMOUNT-5, שהשווה ישירות בין טירזפטייד לבין סמגלוטייד, הודגמה ירידה ממוצעת של 20.2% לעומת 13.7% בהתאמה, וכן שיעור גבוה יותר של מטופלים שהגיעו ליעדי ירידה של 10% ו-20% ממשקל הגוף. בנוסף הודגמו עם טירזפטייד שיפורים בלחץ הדם, בפרופיל השומנים, באיזון הסוכר ובאיכות החיים.

באופן כללי, בכל תוכניות המחקר נמצא כי תופעות הלוואי השכיחות ביותר היו תופעות במערכת העיכול, בעיקר בחילות, הקאות, שלשולים ועצירות. ברוב המקרים מדובר היה בתופעות קלות עד בינוניות, שהופיעו בעיקר בתקופת העלאת המינון ופחתו בהמשך הטיפול. מעבר לירידה במשקל, מחקרים אלו הדגימו כי הטיפול התרופתי בהשמנה עשוי להביא גם לשיפור משמעותי במדדים מטבוליים וקרדיווסקולריים ולהפחית את הסיכון להתפתחות מחלות נלוות.

המידע במאמר זה הינו כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי.