רופא נשים או רופאת נשים: הדילמה, השיקולים והבחירה שלך

הבדיקה הגניקולוגית היא, ללא ספק, אחת הבדיקות הרפואיות האינטימיות והפולשניות ביותר שנשים עוברות בשגרה. בניגוד לבדיקת אוזניים או אורתופד, כאן מדובר במרחב האישי והמוגן ביותר של האישה.

השאלה "האם לקבוע תור לרופא נשים או לרופאת נשים?" היא אחת השאלות הנפוצות בפורומים של בריאות האישה ובשיחות סלון בין חברות. בעוד שבעבר האפשרויות היו מוגבלות וכמעט כל המומחים היו גברים, היום המציאות משתנה, והבחירה בידייך.

אנחנו לא מתיימרים להחליט עבורך. המטרה שלנו היא להציג לך את כל המידע: הפסיכולוגיה שמאחורי ההעדפה, ההיסטוריה שעיצבה את המקצוע, היתרונות של כל צד, והכלים שיעזרו לך לבחור את הרופא או הרופאה המדויקים ביותר עבורך.

למה נשים מעדיפות רופאות?

בשנים האחרונות מסתמנת מגמה ברורה: יותר ויותר נשים, בעיקר צעירות, מחפשות באופן אקטיבי רופאות נשים. הביקוש הזה לעיתים יוצר תורים ארוכים יותר אצל רופאות בהשוואה לעמיתיהן הגברים. אבל ממה זה נובע?

השותפות הביולוגית והחוויה הזהה

הטיעון החזק ביותר לטובת רופאות הוא ההזדהות. כאשר את מתלוננת בפני רופאה על כאבי מחזור משתקים, על אי-נוחות בהחדרת התקן, או על תחושות גופניות במהלך ההיריון – את יודעת שמולך יושב אדם שמכיר את החוויה הזו "מבפנים".

ד"ר ג'וליה ברדה, מנהלת השירות לרפואת אם ועובר בוולפסון, מתארת זאת היטב: מטופלות מרגישות בנוח להיפתח ולספר דברים מביכים כי הן מניחות, ובצדק, שהרופאה מבינה אותן. היא הייתה בהיריון, היא עברה בדיקות גניקולוגיות בעצמה, והיא מכירה את הפחד מהספקולום הקר.

נטרול המתח המיני

עבור נשים רבות, הסיטואציה של גבר זר שבוחן את איבר המין שלהן, גם אם היא בתוך קונטקסט רפואי סטרילי, מעוררת אי-נוחות בסיסית. נשים שחוששות משיפוטיות, או שחשות שהבדיקה מעוררת מתח מגדרי לא רצוי, יעדיפו את הסביבה הנתפסת כ"נקייה" יותר מול אישה.

הדבר קריטי במיוחד עבור נשים שעברו פגיעה מינית. בסיטואציות כאלו, נוכחות גברית בסיטואציה אינטימית וכפויה (כמו בדיקה רפואית) עלולה לשחזר טראומה. רופאה אישה נתפסת לרוב כמרחב בטוח יותר.

תקשורת בגובה העיניים

ישנה תחושה רווחת בקרב מטופלות שעם רופאות קל יותר לנהל דיאלוג שהוא פחות פטרנליסטי. השיח נוטה להיות יותר "אחות אל אחות" ופחות "סמכות רפואית אל פציינטית".

למה יש מי שמעדיפה רופא גבר?

למרות המגמה, נשים רבות עדיין מטופלות אצל גברים ומרוצות עד הגג. למה בעצם?

זמינות וניסיון

בשל ההיסטוריה של הרפואה, שבה גברים שלטו בכיפה במשך עשורים, רבים מרופאי הנשים הבכירים, מנהלי המחלקות והמומחים בעלי השם הגדול ביותר הם גברים. אם את זקוקה למומחה לבעיית פוריות ספציפית או לניתוח מסובך, ייתכן שתעדיפי את הניסיון והוותק על פני המגדר. כמו כן, בשל הביקוש הגבוה לרופאות, התורים לרופאים גברים לעיתים קרובות קצרים משמעותית.

"הוא יותר עדין"

באופן פרדוקסלי, נשים רבות מדווחות שדווקא רופאים גברים נוטים להיות עדינים יותר בבדיקה הפיזית. ההסבר הפסיכולוגי לכך הוא שרופא גבר יודע שהוא "פולש" לטריטוריה שאינה שלו, והוא מודע לכך שאין לו יכולת להרגיש את מה שאת מרגישה. לכן, הוא עשוי לנקוט במשנה זהירות כדי לא להכאיב. לעומת זאת, רופאה עשויה (במקרים מסוימים, כמובן לא תמיד) להרגיש ש"זה לא נורא, גם לי עשו את זה", ולהיות מעט יותר תכליתית ופחות רגישה לכאב. פרופ' אייל שיינר מסורוקה מדגיש כי אמפתיה ורגישות אינן תכונות מגדריות, אלא אישיותיות ומקצועיות.

סמכות ומקצועיות

ישנן נשים, לעיתים קרובות מהדור המבוגר יותר אך לא רק, שעדיין תופסות את הדמות הגברית כסמכותית ומקצועית יותר. עבורן, המגדר אינו פונקציה רגשית, אלא הן מחפשות את מי שייתן להן את הפתרון הרפואי הטוב ביותר, ללא קשר למינו.

ההיסטוריה של הגוף הנשי ברפואה

כדי להבין את העומק של הדילמה, אי אפשר להתעלם מההיסטוריה. הגניקולוגיה היא תחום רפואי ייחודי. רוב הזמן, את מגיעה לרופא נשים לא כי את חולה, אלא כדי לנהל מצבי חיים טבעיים: אמצעי מניעה, היריון, לידה, גיל המעבר.

במאה ה-19, הרפואה ראתה את האישה כ"היפוכו של הגבר" - יצור שמועד לחולשה, היסטריה ומחלות שקשורות לרחם ולשחלות. הרופאים (הגברים) לקחו בעלות על הגוף הנשי, לעיתים תוך שימוש בפרקטיקות שנראות לנו כיום מזעזעות.

בישראל, נוסף לכך רובד נוסף: הלחץ הדמוגרפי והלאומי. המיתוס של "פרו ורבו", הטראומה של השואה והמצב הביטחוני הפכו את הרחם הישראלי ל"נכס לאומי". הרופא נתפס לא רק כמטפל, אלא כמי שאחראי על המשכיות העם.

ההיסטוריה הזו יצרה יחסי כוחות מורכבים. רופא גבר ש"מחנך" את המטופלת איך לשמור על ההיריון או מתי לעשות ילדים, נתפס היום בעיני נשים רבות כלא ראוי ומיושן. המעבר לרופאות נשים הוא חלק מתהליך של "החזרת הבעלות" על הגוף הנשי, והרצון לראות ברפואה שותפות ולא היררכיה.

עבור נשים רבות בישראל, ההעדפה לרופאה אינה רק עניין של נוחות, אלא צורך דתי-תרבותי. נשים מהמגזר החרדי או המוסלמי-מסורתי, לעיתים קרובות מנועות הלכתית או תרבותית מלהימצא בחדר סגור עם גבר זר (ייחוד), או שהחשיפה הפיזית מול גבר נתפסת כטאבו. במקרים אלו, מערכת הבריאות נדרשת לספק פתרונות מגדריים כדי לאפשר לאותן נשים לקבל טיפול רפואי הולם מבלי לפגוע באמונתן.

הגניקולוגיה הופכת נשית יותר

אם את מרגישה שיש מחסור ברופאות זמינות, החדשות הטובות הן שהמצב משתנה במהירות. בבתי החולים ברחבי הארץ, אחוז המתמחות ברפואת נשים עולה בהתמדה. במחלקות רבות היחס בין מתמחים למתמחות כבר שווה, או אפילו נוטה לטובת הנשים. המשמעות היא שבעוד עשור או שניים, השאלה "גבר או אישה" תהיה הרבה פחות רלוונטית מבחינת זמינות, והבחירה תהיה פשוטה ונגישה יותר.

איך מומלץ לבחור רופא או רופאת נשים?

במקום להסתמך רק על המגדר, אנחנו מציעים לך לבחון את הרופא או הרופאה הבאים שלך לפי הפרמטרים הבאים:

1. הכימיה והתקשורת: האם הוא/היא מקשיב/ה לך? האם את מרגישה בנוח לשאול שאלות "טיפשיות"? האם יש קשר עין? גבר אמפתי עדיף על אישה חסרת סבלנות, ולהפך.

2. תחושת הביטחון בבדיקה: בבדיקה הראשונה, שימי לב - האם מסבירים לך מה הולכים לעשות לפני שעושים זאת? האם מכבדים את הפרטיות שלך (וילון, כיסוי)?

3. תחום ההתמחות: אם את סובלת מאנדומטריוזיס, שחלות פוליציסטיות או זקוקה לסקירת מערכות - המקצועיות הספציפית חשובה יותר מהמגדר. חפשי את המומחה/ית לבעיה שלך.

4. המלצות: חוכמת ההמונים (או חוכמת החברות) שווה זהב. שאלי חברות עם סגנון דומה לשלך.

5. זמינות: לפעמים, הבריאות לא יכולה לחכות. אם יש לך בעיה דחופה, רופא זמין וטוב עדיף על רופאה מצוינת שתהיה פנויה רק בעוד שלושה חודשים.

זה אך טבעי שנשים מעדיפות רופאות נשים על פני רופאים. מצד שני, פסילת רופאים גברים על הסף עשויה למנוע ממך גישה לרופאים מצוינים, קשובים ועדינים.

הגוף שלך הוא שלך. זכותך המלאה להרגיש בו בנוח, וזכותך לבחור את מי שייגע בו. בין אם תבחרי ברופא או ברופאה, וודאי שאת בוחרת במי שרואה אותך, מכבד אותך ונותן לך את הטיפול הטוב ביותר.