Зачем Вас направляют к специалисту по медицине труда?

Какие проблемы помогает решить врач - профпатолог?

Заключение эксперта по медицине труда необходимо в любом случае потенциального воздействия факторов риска на производстве, рекомендаций по адаптации условий труда к медицинским проблемам работника, при этом есть случаи, когда вмешательство такого специалиста важно и даже может стать решающим:

• При исках в Службу национального страхования (Битуах Леуми) в связи с травмой на производстве, профессиональным заболеванием, определением степени утраты трудоспособности в связи с общей инвалидностью, рекомендациям по программе трудовой реабилитацией на рабочем месте.

• Экспертной оценке для предъявления иска о полной/частичной утрате трудоспособности к страховым компаниям/пенсионным фондам.

• Любой другой случай, когда важно определить функциональную способность и пригодность (или непригодность) к определенной профессии или занимаемой должности (не всегда люди одной профессии на разных должностях выполняют одинаковые задания и подвержены одинаковой трудовой нагрузке). Иногда, когда врач акушер-гинеколог не может прийти к выводу о необходимости рекомендаций об абсолютных показаниях по сохранению беременности для Битуах Леуми или частной страховой фирме, он направляет работающую женщину к врачу- профпатологу для консультации, является ли характер ее трудовой деятельности относительным показанием для оплачиваемого отпуска по беременности и Битуах Леуими/ страховая фирма принимают решение об оправданности оплачиваемого отпуска по беременности, основываясь на этом заключении.

• Весь процесс определения утраты трудоспособности и/или подачи иска обычно начинается с получения медицинской справки об утрате трудоспособности/утрате способности к заработку по состоянию здоровья. Чтобы получить это заключение, наемный работник/индивидуальный редприниматель должен обратиться к врачу-профпатологу.

Итак, важность подобного заключения очевидна, но как попасть к врачу-профпатологу?

Вы можете пройти осмотр у врача-профпатолога в больничной кассе или в частном порядке. В рамках корзины медицинских услуг специалист по трудовой медицине больничной кассы принимает только пациентов, у которых сохранены юридические отношения "работник- работодатель" (индивидуальному предпринимателю требуется подтверждение об регулярных отчислениях в Службу социального страхования, а наемному работнику требуется письменное подтверждение о трудовой занятости от работодателя). В исключительных случаях врач -профпатолог больничной кассы может дать медицинское заключение пациенту вплоть до 3 месяцев после его увольнения.

На такое обследование Вы приходите только по направлению от лечащего врача (семейного врача или узкопрофильного специалиста), направлению от работодателя или трудового комитета (вад а-овдим).

В отличие от врачей, являющихся специалистами в различных областях медицины и обладающих широкими познаниями в медицине, профессиональный врач должен хорошо знать специфику разных профессий, процессы на производстве и потенциальные вредные факторы в зависимости от технологии производства. Кроме того, эксперт должен обладать глубокими знаниями по множеству предметов такие как диагностика профессиональных заболеваний, трудовое законодательство, касающееся здоровья работающего населения, постановления Министерства труда, профессиональная эпидемиология, экспертная оценка рисков на производстве (экологические, социальные и поведенческие факторы…) и многое другое.

В рамках своих обязанностей врач – профпатолог выполняет следующие действия:

• Допуск к работе, в ходе которого оценивается соответствие состояния здоровья кандидата к требованиям на должности, предъявляемыми работодателем до начала его работы.

• Диспансерный надзор в соответствии с нормативами Министерства труда и выявление факторов риска на производстве.

• Оценка трудоспособности и определение степени утраты трудоспособности.

• Диагностика профессиональных заболеваний и состояний, возникших вследствие микротравм (множественных повторных монотонных движений на протяжении рабочего дня).

• Реабилитация работников в рамках производства путем сокращения рабочего дня или получения другой работы, соответствующей функциональным возможностям работника, по согласованию между работником и работодатель и иногда с трудовым комитетом.

Для того чтобы врач - профпатолог принял правильное решение, обратившийся за консультацией должен предоставить все необходимые медицинские документы и сведения, точное описание задач на занимаемой должности.

Определение причинно- следственной связи:

В случае любой травмы/ заболевания на производстве страховые компании и Ведомство национального страхования в первую очередь выясняют, существует ли причинно- следственная связь между происшествием или условиями труда и нынешним состоянием здоровья. Специалист в области медицины труда обладает специальными знаниями и навыками, чтобы определить, существует ли эта причинно-следственная связь. Без установления причинно-следственной связи суд по трудовым вопросам под частую затрудняется прийти к однозначному судебному решению. Поэтому очень важно, чтобы у истца было заключение эксперта по медицине труда.

В рамках корзины медицинских услуг, которые Вы получаете в больничных кассах и в фондах медицинского страхования, причинно-следственная связь заболеваний, вызванных трудовой деятельностью, не обсуждается, за исключением случаев профессионального заболевания.