Тазовая физиотерапия - Лучшие Рекомендуемые

Найдено 0 врачей специализирующихся в Тазовая физиотерапия

Ничего не найдено

Посетители, которые интересовались Тазовая физиотерапия , также искали:

Общая информация о Тазовая физиотерапия

Физиотерапия мышц тазового дна — это консервативное, эффективное и научно доказанное лечение, направленное на восстановление мышц, поддерживающих органы малого таза. Это медицински рекомендованная первая линия лечения при таких состояниях, как недержание мочи, пролапс органов и тазовые боли, — как у женщин, так и у мужчин, — ещё до обращения к медикаментам или хирургическому вмешательству.

Тазовое дно — это сложная система мышц, связок и соединительной ткани, которая расположена в нижней части таза подобно поддерживающему гамаку. Этот "гамак" выполняет несколько важнейших функций, определяющих качество нашей повседневной жизни:

Поддержка внутренних органов: удержание мочевого пузыря, прямой кишки, а у женщин также матки.
Контроль сфинктеров: своевременное открытие и закрытие мочеиспускательного канала и заднего прохода — что позволяет нам сдерживаться, когда это необходимо, и легко опорожняться в нужный момент.
Сексуальная функция и осанка: активное участие в сексуальной функции, поддержание стабильности таза и совместная работа с мышцами кора и дыхательными мышцами.

Почему эти мышцы ослабевают или повреждаются?

Как и любые другие мышцы тела, мышцы тазового дна могут ослабевать, растягиваться или просто терять координацию (или, наоборот, — быть чрезмерно сокращёнными и напряжёнными). Наиболее известные причины этого — беременность и роды, однако существует множество других факторов: гормональные изменения в период менопаузы, хронические запоры, затяжной кашель, подъём тяжестей, а также операции в области таза (например, операции на предстательной железе у мужчин).

Физиотерапию тазового дна проводят физиотерапевты, прошедшие специальную углублённую подготовку в этой области. Цель — не просто "укрепить мышцы", а восстановить их точную функцию: уметь сильно сокращаться, когда это нужно (например, непосредственно перед чиханием), и уметь полностью расслабляться при опорожнении или во время полового акта.

Что включает в себя процесс физиотерапии тазового дна?

Первичная беседа и диагностика (сбор анамнеза): обсуждение симптомов, привычек опорожнения, истории болезни и образа жизни.
Индивидуальный физикальный осмотр: оценка осанки, дыхания и функции мышц живота и таза, чтобы понять, ослаблены ли мышцы, чрезмерно напряжены или не скоординированы.
Индивидуальная программа реабилитации: сочетание лечения в клинике (иногда с использованием вспомогательного оборудования, например биологической обратной связи) с простой и точной программой домашних упражнений, которая позволит достичь результатов и сохранить их.

Рекомендуется обратиться к физиотерапевту по тазовому дну для диагностики и лечения, если вы испытываете одно или несколько из следующих состояний:

Недержание мочи: при напряжении (во время кашля, чихания, смеха или бега) или из-за внезапного позыва, который трудно сдержать.
Трудности с контролем сфинктеров: недержание газов или кала.
Трудности с опорожнением: длительные запоры, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря или очень частая потребность ходить в туалет.
Ощущение тяжести или давления во влагалище: ощущение, что "что-то опускается" или выпячивается (возможный признак пролапса органов малого таза).
Боли: хронические боли в области таза, дискомфорт в положении сидя или боли во время полового акта.
Подготовка и реабилитация: беременные женщины и женщины после родов, женщины в период менопаузы, а также мужчины до или после операции по удалению предстательной железы.

Часто задаваемые вопросы о Тазовая физиотерапия

Действительно ли физиотерапия помогает при недержании мочи?

Да, и данные исследований показывают высокий процент успеха. Обширный научный обзор Cochrane (включивший 31 исследование и 1 817 женщин) дал однозначные результаты для женщин со стрессовым недержанием мочи, которые тренировали мышцы тазового дна: ● В 8 раз больше женщин сообщили о полном излечении после тренировок по сравнению с женщинами, не получавшими лечения (56% против 6%). ● У 74% тренировавшихся лечение было успешным — по сравнению лишь с 11% в контрольной группе. ● Пациентки отметили высокую удовлетворённость, а также улучшение сексуальной функции. На основании этих данных ведущие мировые организации здравоохранения (например, британский NICE) определяют тренировку мышц тазового дна под руководством специалиста как первую рекомендуемую линию лечения недержания мочи. Фактически примерно у половины женщин со стрессовым недержанием физиотерапевтические тренировки так же эффективны, как операция, — но без рисков, связанных с хирургическим вмешательством.

Почему недостаточно самостоятельно делать упражнения Кегеля по инструкциям из интернета?

Мышцы тазового дна расположены глубоко в теле, и их невозможно увидеть, поэтому очень трудно понять, правильно ли вы их сокращаете. В классическом исследовании, где женщинам давали краткое устное объяснение упражнений Кегеля, лишь около половины выполняли сокращение идеально. Четверть женщин выполняли упражнение так, что это могло даже усилить подтекание, — например, тужились вниз вместо того, чтобы сжимать и подтягивать мышцы вверх. Исследователи пришли к выводу, что одного устного или письменного объяснения недостаточно для подготовки к программе тренировок. Именно поэтому международные рекомендации советуют тренировки под руководством специалиста: физиотерапевт проверяет, что сокращение выполняется правильно, а также убеждается, что мышцы умеют расслабляться. Нередко оказывается, что проблема вовсе не в слабости, а в чрезмерно напряжённых мышцах, которые нужно научить расслабляться.

Включает ли лечение внутренний осмотр?

Иногда да. Внутренний осмотр — вагинальный или ректальный — позволяет напрямую оценить мышцы тазового дна: их силу, выносливость, способность расслабляться и координацию. Британские рекомендации советуют с помощью такого осмотра убедиться, что сокращение выполняется правильно, прежде чем начинать программу тренировок под руководством специалиста. Вместе с тем осмотр проводится только с полного согласия и по возможности. Если вам некомфортно, есть и другие способы оценить работу мышц и составить план лечения.

Нужна ли физиотерапия тазового дна и после кесарева сечения?

Да, безусловно. Основная нагрузка на тазовое дно возникает в течение самих месяцев беременности, а не только в родовых путях. Многие женщины уверены, что если они рожали путём кесарева сечения (планового или экстренного), их тазовое дно «уцелело». На деле вынашивание беременности в течение девяти месяцев ослабляет и растягивает мышцы тазового дна независимо от способа родоразрешения. Кроме того, кесарево сечение — это полноценная полостная операция: физиотерапия после кесарева включает также работу с послеоперационным рубцом (для профилактики спаек, болей или онемения вокруг рубца) и постепенное, безопасное восстановление мышц живота и кора.

Что такое биологическая обратная связь (Biofeedback) для тазового дна?

Биологическая обратная связь — это вспомогательный прибор, который преобразует работу внутренних мышц в изображение на экране, — так вы можете «видеть» в реальном времени, как сокращаете и расслабляете мышцы. Поскольку нам трудно ощущать мышцы тазового дна, деликатный датчик (наружный или внутренний), подключённый к экрану компьютера, обеспечивает мгновенную обратную связь (например, в виде графика или небольшой игры на экране). Так вы точно узнаёте, как выглядит полное расслабление и как выполняется правильное сокращение, что значительно сокращает время обучения и повышает эффективность лечения.