أمراض الجهاز الهضمي للأطفال - طبّاء ينصح

تم العثور على 0 طبيبا في مجال أمراض الجهاز الهضمي للأطفال

لم يتم العثور على نتائج

معلومات عامة حول أمراض الجهاز الهضمي للأطفال

طب الجهاز الهضمي للأطفال هو تخصص طبي يركّز على تشخيص وعلاج ومتابعة طيف واسع من الحالات والأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي والكبد والتغذية لدى الرضّع والأطفال والمراهقين. طبيب الجهاز الهضمي للأطفال هو طبيب متخصص في النمو الفسيولوجي للأطفال، ويتمتع بالخبرة في التعامل مع حالات طبية مختلفة تؤثر على وظيفة الجهاز الهضمي وعلى جودة حياة الطفل والأسرة بأكملها، بدءًا من الاضطرابات الوظيفية الشائعة وحتى الأمراض المزمنة المعقدة.

تشمل خبرته، من بين أمور أخرى، التقييم المعمّق لآلام البطن المزمنة التي لا تزول، والإدارة الطبية للإمساك المزمن، وتقديم استجابة فعّالة لحالات الارتجاع المعدي المريئي. بالإضافة إلى ذلك، يُعدّ طبيب الجهاز الهضمي للأطفال المرجعية الطبية لتشخيص وعلاج حالات مثل الداء البطني (السيلياك)، والحساسيات المختلفة وحساسية الطعام، وكذلك أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي. وإلى جانب مشاكل الجهاز الهضمي نفسه، يشمل هذا المجال أيضًا علاج أنواع مختلفة من أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، إضافة إلى المتابعة الطبية الدقيقة في حالات مشاكل النمو وسوء التغذية واضطرابات الامتصاص التي تمنع الطفل من النمو الجسدي السليم.

يتساءل كثير من الآباء عن الوقت المناسب لطلب استشارة متخصصة لدى طبيب الجهاز الهضمي للأطفال. والتوصية الطبية المعتمدة هي حجز موعد لدى طبيب مختص عندما يعاني الطفل من آلام بطن متكررة تعطّل روتينه اليومي أو تؤثر على دراسته أو تزعج نومه. كذلك تلزم مراجعة عيادة الجهاز الهضمي للأطفال عندما يعاني الطفل من إمساك عنيد لا يستجيب ولا يتحسن رغم التغييرات الغذائية أو العلاجات الأولية في الرعاية المجتمعية، أو عندما يُلاحظ تأخر في النمو ولا يكتسب الطفل الوزن والطول المتوقعين لعمره ولمنحنيات النمو.

من المهم بشكل خاص عدم تأجيل مراجعة الطبيب المختص عند ظهور أعراض تحذيرية مثل فقدان الوزن غير المبرر، أو فقدان الشهية الشديد، أو القيء المتكرر والمستمر، أو ظهور دم في البراز، فهذه الحالات تستلزم تقييمًا طبيًا شاملًا وسريعًا ودقيقًا.

أسئلة شائعة حول أمراض الجهاز الهضمي للأطفال

ما الفرق بين طبيب الجهاز الهضمي للأطفال وطبيب الجهاز الهضمي العادي؟

طبيب الجهاز الهضمي للأطفال هو أولاً وقبل كل شيء طبيب أطفال. فبعد ثلاث سنوات من التخصص في طب الأطفال، يُكمل ثلاث سنوات أخرى من التدريب المخصص في أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية لدى الرضّع والأطفال والمراهقين. ولا يقتصر الفرق على المعرفة الطبية. فالأطفال لا يعرفون دائماً كيف يشرحون ما يؤلمهم، ولا يستطيعون دائماً الجلوس بهدوء طوال الفحص. يعرف طبيب الجهاز الهضمي للأطفال كيف يفحصهم ويعالجهم بطريقة تُطمئنهم، ويفهم كيف تؤثر مشكلة في الجهاز الهضمي على النمو والتطور. ومع ذلك، يُنصح بمراجعة الطبيب إذا استمر الألم أكثر من ساعة أو تفاقم، أو إذا ظهرت أعراض جديدة.

لماذا يُعدّ الإمساك شائعاً جداً لدى الأطفال؟

في 95% من الحالات، لا يُعثر على سبب طبي كامن وراء الإمساك لدى الأطفال، ويُعرَّف حينها بـ«الإمساك الوظيفي». وفي أقلية صغيرة فقط من الحالات ينتج الإمساك عن مرض أو حالة طبية أخرى. لدى الأطفال الصغار، يُعدّ «حبس البراز» أحد الأسباب الرئيسية. فالطفل الذي مرّ بتجربة تبرّز مؤلمة يبدأ بتجنّب الذهاب إلى المرحاض. فيجفّ البراز ويتصلّب، ويصبح التبرّز التالي أكثر ألماً - وهكذا تتشكّل حلقة يصعب كسرها. يجمع العلاج المتّبع بين نظام غذائي عادي يحتوي على ما يكفي من الألياف والسوائل، والنشاط البدني، والشرح للطفل والأهل، وعند الحاجة أيضاً أدوية تليّن البراز.

كيف يُشخَّص الداء البطني (السيلياك) لدى الأطفال - وهل يلزم دائماً إجراء تنظير المعدة؟

يبدأ تشخيص الداء البطني لدى الأطفال بفحوصات دم تكشف الأجسام المضادة للمرض، وأهمها فحص tTG-IgA. ومن الأمور الحاسمة في هذه المرحلة ضرورة مواصلة تناول نظام غذائي عادي يحتوي على الغلوتين حتى اكتمال عملية التشخيص بأكملها؛ إذ قد يؤدي التوقف المبكر عن تناول الغلوتين إلى «إخفاء» الأجسام المضادة في الدم، وإلى نتيجة سلبية خاطئة تُفوّت اكتشاف المرض. أما بالنسبة لسؤال ما إذا كان تنظير المعدة وأخذ خزعة من الأمعاء ضرورياً دائماً - فالجواب هو لا. فوفقاً للإرشادات المحدّثة، يمكن تشخيص الداء البطني دون إجراء تداخلي إذا تحقق شرطان: أن يكون مستوى الأجسام المضادة tTG-IgA في الدم أعلى بعشرة أضعاف أو أكثر من الحد الأعلى للمعدل الطبيعي، وأن يتأكد ذلك بفحص دم ثانٍ (منفصل) يُظهر وجود الأجسام المضادة EMA. في المقابل، عندما تكون مستويات الأجسام المضادة إيجابية لكنها أقل من هذا الحد، يجب إجراء تنظير للمعدة وأخذ خزعة من بطانة الأمعاء الدقيقة لتأكيد التشخيص بشكل قاطع.

كيف أُحضّر طفلي لتنظير المعدة أو تنظير القولون؟

يفحص تنظير المعدة المريء والمعدة وبداية الأمعاء، والتحضير له بسيط نسبياً: الأهم هو الصيام، كي تكون المعدة فارغة ويتمكن الطبيب من رؤية كل شيء بوضوح. حتى ست ساعات قبل الفحص، يمكن للطفل تناول وجبة خفيفة. ويمكن للرضّع الذين يرضعون رضاعة طبيعية الرضاعة حتى أربع ساعات قبله - لكن الحليب الصناعي لا يُعتبر رضاعة طبيعية، لذا يجب إيقافه أيضاً قبل ست ساعات. وحتى أربع ساعات قبل الفحص يمكن شرب القليل من الماء، ومن بعدها - صيام تام. لا تنسوا تحضير الطفل نفسه أيضاً. اشرحوا له بكلمات بسيطة سبب الحاجة إلى الفحص، وأخبروه أنكم ستكونون معه قبله وبعده، وأنكم ستنتظرونه بجانب الغرفة مباشرة بينما هو نائم. يفحص تنظير القولون الأمعاء الغليظة، وهنا يتطلب التحضير قدراً أكبر من الصبر. فالفحص لا ينجح إلا عندما تكون الأمعاء نظيفة تماماً، ولذلك يبدأ التحضير قبل ثلاثة أيام. خلال هذه الأيام الثلاثة يُستغنى عن الفواكه والخضروات - حتى المطبوخة منها - وعن الخبز الأسمر والحبوب والبقوليات. فما المسموح؟ الخبز الأبيض، والمعكرونة، والبطاطس دون قشر، والسمك، والحساء الصافي، ومنتجات الألبان الخالية من الفاكهة. في اليوم السابق للفحص يُنتقل إلى السوائل فقط: الماء والشاي والعصائر المصفّاة ومرق الدجاج الصافي. وفي ذلك اليوم يشرب الطفل أيضاً مستحضراً مليّناً ينظّف الأمعاء. والأهم: الإكثار من الشرب. فكوب ماء كل ساعة يساعد على اجتياز التحضير بسهولة. وماذا عن الأدوية الدائمة؟ عادةً يُستمر في تناولها كالمعتاد، مع قليل من الماء. وإذا كان لديكم شك بشأن دواء معين، فمن المفيد سؤال الطاقم الطبي مسبقاً. ونصيحة أخيرة: يعمل كل مستشفى وفق تعليمات مختلفة قليلاً. لذلك من الأفضل دائماً اتباع ورقة التحضير التي ستحصلون عليها من المكان الذي سيُفحص فيه الطفل.