MedReviews Logo

استبدال المفاصل - طبّاء ينصح , متوفر استشارة طبية عبر الإنترنت

تم العثور على 1 طبيبا في مجال استبدال المفاصل


د. يوري كلسوف

د. يوري كلسوف

استبدال المفاصل

5.0
الدكتور يوري، وهو محترف في مجال جراحة العظام، رأيه الطبي شامل بخصوص جميع المواضيع التي عولجت فيها، دقيق وموثوق، وقد قدم رأيه فقط بعد أيام من مراجعته لكامل ملفي الطبي، وذكر في رأيه التواريخ والأدوية وطرق العلاج التي شاركت فيها، وباختصار لخص حالتي الطبية بشكل مهني ودون أي جدال
لغات: عبرية, الإنجليزية, الروسية
بالترتيب مع: زيارة خاصة
المستشفيات: اسوتا

استشارة عبر الفيديو

الدكتور يوري، وهو محترف في مجال جراحة العظام، رأيه الطبي شامل بخصوص جميع المواضيع التي عولجت فيها، دقيق وموثوق، وقد قدم رأيه فقط بعد أيام من مراجعته لكامل ملفي الطبي، وذكر في رأيه التواريخ والأدوية وطرق العلاج التي شاركت فيها، وباختصار لخص حالتي الطبية بشكل مهني ودون أي جدال
لغات: عبرية, الإنجليزية, الروسية
بالترتيب مع: زيارة خاصة
المستشفيات: اسوتا

استشارة عبر الفيديو


ريشا فراير 9, بئر سبع


معلومات عامة حول استبدال المفاصل

جراحة استبدال المفصل هي إجراء تُستبدل فيه أجزاء المفصل المتآكلة أو المتضررة بمكوّنات اصطناعية، بهدف تخفيف الألم وتحسين الحركة والوظيفة. وأكثر هذه الجراحات شيوعًا هي استبدال مفصل الركبة واستبدال مفصل الورك، وفي كثير من الحالات يكون سبب الجراحة تآكل الغضروف (الفُصال العظمي).

لا يستند قرار استبدال المفصل إلى العمر فقط، بل بشكل أساسي إلى شدة الألم وتأثيره على جودة الحياة والأداء اليومي. وعادةً ما يُنظر في الجراحة عندما تكون الآلام شديدة وتُصعّب أنشطة مثل المشي أو صعود الدرج أو النوم، وعندما لا تحقق العلاجات التحفظية راحة كافية، وعندما تُظهر فحوصات التصوير تآكلًا كبيرًا في المفصل.

قبل اللجوء إلى الجراحة، يمكن تجربة علاجات مختلفة بحسب الحالة وسبب الآلام، ومنها العلاج الطبيعي، والنشاط البدني الملائم، وإنقاص الوزن عند الحاجة، والأدوية، والحقن، والوسائل الداعمة.

أنواع استبدال المفاصل

الاستبدال الكلي للركبة – في هذه الجراحة تُستبدل أسطح المفصل المتضررة بمكوّنات اصطناعية. وهي جراحة شائعة في الحالات التي يشمل فيها التآكل أجزاء واسعة من الركبة.

الاستبدال الجزئي للركبة – عندما يقتصر التآكل على منطقة معينة من الركبة، يمكن في الحالات المناسبة استبدال الجزء المتضرر فقط والحفاظ على الأجزاء السليمة من المفصل.

استبدال مفصل الورك – في هذه الجراحة تُستبدل الأجزاء المتضررة من مفصل الورك بغرسات اصطناعية. وتوجد عدة مقاربات جراحية، منها المقاربة الأمامية، ويعتمد اختيار المقاربة على خصائص المريض وتقدير الجرّاح.

استبدال المفصل بمساعدة الروبوت – في بعض الجراحات يمكن استخدام أنظمة روبوتية تساعد الجرّاح في تخطيط الجراحة وفي التموضع الدقيق لمكوّنات المفصل. ومن المهم التأكيد على أن الروبوت لا يُجري الجراحة بشكل مستقل، بل يُستخدم أداةً مساعدة للجرّاح.

أسئلة شائعة حول استبدال المفاصل

كيف تختار جرّاحاً لعملية استبدال المفصل؟

عادةً ما تكون عملية استبدال المفصل جراحة مخططاً لها مسبقاً، لذا من المفيد تخصيص الوقت لاختيار الجرّاح وطرح جميع الأسئلة المهمة قبل اتخاذ القرار. ويُنصح بالاستفسار عن خبرة الجرّاح في نوع العملية المحدد الذي تحتاجونه، والمستشفيات التي يُجري فيها العمليات، وخيارات العلاج الأخرى التي دُرست قبل التوصية بالجراحة، وما الذي يُتوقع أن تشمله عملية التأهيل. ويمكن أيضاً السؤال عن مجرى العملية، ومدة الإقامة المتوقعة في المستشفى، والقيود خلال فترة التعافي، والوقت التقديري حتى العودة إلى النشاط.

متى يحين الوقت لعملية استبدال المفصل؟

لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع، لكن هناك بعض العلامات الواضحة. فوفقاً للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام، تستند التوصية بالجراحة إلى شدة الألم ودرجة المحدودية، وليس إلى العمر. وعادةً ما يُنظر في الجراحة عندما يتعارض الألم مع الأنشطة اليومية، ولم تعد العلاجات التحفظية - العلاج الطبيعي، والنشاط البدني، وإنقاص الوزن، والأدوية، والحقن، والدعامات - تُجدي نفعاً، ويظهر تآكل متوسط إلى شديد في فحوصات التصوير.

هل هناك عمر يكون فيه الوقت مبكراً جداً أو متأخراً جداً لعملية استبدال المفاصل؟

لا يوجد حد مطلق للعمر أو الوزن. فمعظم من يخضعون لاستبدال الركبة تتراوح أعمارهم بين 50 و80 عاماً، لكن العملية يمكن أن تنجح في جميع الأعمار، ويُقيَّم كل مريض بشكل فردي. [وفي دراسة](https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403\(99\)90002-5/fulltext) تابعت مرضى تجاوزوا سن التسعين، لوحظ تخفيف ملحوظ للألم وتحسّن في جودة الحياة — وكانت معظم المضاعفات ناتجة عن حالتهم الطبية السابقة، وليس عن العملية نفسها. لدى المرضى الأصغر سناً، يكون العمر الافتراضي للمفصل الاصطناعي اعتباراً رئيسياً: فكلما أُجريت العملية في سن أصغر، زاد احتمال الحاجة إلى عملية مراجعة في المستقبل.

كم يدوم المفصل الاصطناعي؟

في معظم الحالات - سنوات طويلة. فقد وجدت مراجعات نُشرت في مجلة The Lancet أن نحو 82% من عمليات استبدال الركبة الكاملة ونحو 70% من عمليات استبدال الركبة الجزئية تدوم 25 عاماً. أما في استبدال الورك، فنحو ثلاثة أرباعها تدوم من 15 إلى 20 عاماً، وما يزيد قليلاً على النصف يدوم 25 عاماً. تعكس هذه البيانات غرسات زُرعت قبل عقود. وقد تحسّنت المواد منذ ذلك الحين، ويُقدَّر أن معدلات الاستبدال المتكرر في الغرسات الحديثة أقل. وقد يؤدي الحمل الزائد والوزن الزائد إلى تسريع تآكل الغرسة.

ما الفرق بين الاستبدال الكامل والاستبدال الجزئي للركبة؟

في الاستبدال الجزئي، تُستبدل المنطقة المتآكلة فقط من الركبة، وتُحفظ الأجزاء السليمة. وهو مناسب فقط عندما يقتصر التآكل على منطقة واحدة من المفصل. مزايا الاستبدال الجزئي: تعافٍ أسرع، وألم وتورّم أقل بعد العملية، وتأهيل أسهل. كما يفيد كثير من المرضى بأن الركبة تبدو أكثر طبيعية. في المقابل، يكون احتمال الحاجة إلى عملية أخرى في المستقبل أعلى قليلاً مقارنة بالاستبدال الكامل.

كيف يبدو التأهيل بعد استبدال المفصل؟

تعتمد الإجابة على نوع العملية وحالة المريض. ففي استبدال مفصل الورك مثلاً، يمكن عادةً الخروج إلى المنزل بعد نحو 48 ساعة. ويستمر التعافي من 6 إلى 10 أسابيع، تُواصَل خلالها تمارين العلاج الطبيعي. وعادةً ما تتم العودة إلى الأداء اليومي الطبيعي وإلى العمل المكتبي الخفيف خلال 3 إلى 6 أسابيع. في الاستبدال الجزئي للركبة تكون الإقامة في المستشفى أقصر، وأحياناً لا تكون ضرورية على الإطلاق. والعودة إلى الروتين أسرع مما هي عليه في الاستبدال الكامل. بعد الخروج من المستشفى، يمكن أن يتم التأهيل في المنزل أو في إطار إقامة تأهيلية، حسب الحاجة وبشرط موافقة صندوق المرضى. وفي التأهيل المنزلي، يأتي أخصائي العلاج الطبيعي إلى منزل المريض — ففي صندوق «لئوميت» مثلاً، تُجرى العلاجات الأولى خلال 24 ساعة من الوصول إلى المنزل. عندما تكون الإقامة التأهيلية ضرورية، يتخذ القرار طبيب مختص في التأهيل أو طب الشيخوخة، بالتنسيق مع ممثل صندوق المرضى، ويتم التحويل بواسطة نموذج 17. وفي التأهيل العظمي بعد استبدال الورك أو الركبة، تكون مدة الإقامة الدنيا عادةً أسبوعين.

ما هي مخاطر عملية استبدال المفصل؟

معدل المضاعفات منخفض. [وفقاً لمركز إيخيلوف الطبي](https://www.tasmc.org.il/proceduresindex/procedures/orthopedics/hipreplacement/)، يبلغ احتمال حدوث مضاعفات في استبدال مفصل الورك نحو 1% إلى 2% — أي عملية أو عمليتان من كل مئة عملية. وتشمل المضاعفات المحتملة العدوى، والنزيف، والكسر حول الغرسة، وخلع المفصل الاصطناعي، وإصابة الأعصاب، والمضاعفات المرتبطة بالتخدير.

تصفيات إضافية


صناديق/ تأمينات

اللغة

مستشفيات

الجِنس

استشارة افتراضية

يعالج الأطفال

حول

MedReviews هو فهرس الأطباء الأكثر تقدماً وموثوقية في إسرائيل، حيث يجمع المعلومات والآراء المعتمدة عن الأطباء والعيادات. النظام، الذي يعد جزءاً من رائدة مواقع التقييم في إسرائيل، يربط بين المرضى الباحثين عن علاج طبي عالي الجودة وبين كبار الأطباء الموصى بهم، من خلال تقنيات إثبات صارمة وآليات تصفية متطورة توفر شفافية كاملة.

السياسات وشروط الاستخدام

تهدف المعلومات والمحتوى المعروض على هذا الموقع إلى توفير معلومات إعلامية ورأي تعبيري نيابة عن أطراف ثالثة فقط ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة ولا ينبغي الاعتماد عليها كهذا. أي استخدام للمعلومات على الموقع يتطلب الفحص والتحقق مع الأطراف المعنية. إن استخدام الموقع ومحتوياته هو المسئولية الكاملة والكاملة للمستخدم

حقوق الطبع محفوظة لميد-ريفيوز 2026 ©